🚩🚩我接诊的多位晚期癌症患者,在生命的最后阶段他们即使接受了充分的疼痛管理与支持性治疗,但病情仍不可逆地恶化。大多数人在生命的最后一刻,都出现了血液pH值明显降低的酸中毒现象,发生了皮肤苍白、呼吸急促的症状。而他们的家属看到这种情况,也是很疑惑,老是问我:“临终前为什么会出现酸中毒?”❓️我告诉他们,一般是这些原因:
👋1、基础代谢紊乱:临终前心肺功能已经衰竭,身体的基础代谢会严重紊乱,导致体内酸性产物积聚,从而引发酸中毒。💐
👋2、呼吸功能障碍:呼吸是人体排除二氧化碳的主要途径。在临终阶段,由于疾病影响或神经系统功能减退,患者的呼吸频率、深度及效率往往显著下降,造成二氧化碳排出受阻,体内二氧化碳蓄积,形成呼吸性酸中毒。💐
👋3、药物因素:临终患者常需服用多种药物以缓解症状、控制疼痛,其中一些药物如非甾体抗炎药、某些抗生素等可能导致体内酸碱失衡,增加酸中毒风险。💐
此外,营养不良、血液循环不畅,都可能引起酸中毒。
很多家属看到自己的亲人在临终前这样难受,总是请求我让我帮助他们的亲人减轻痛苦,我一般会建议家属采取以下措施:
🌟1、帮助患者翻身:家属每隔2小时协助患者翻身,采用侧卧、半坐卧位,促进痰液排出。翻身时动作要轻柔、平稳,避免拖、拉、拽等粗暴操作。最好两人协作,一人固定躯干,另一人移动肢体,保持脊柱直线。翻身过程中注意保护各种导管、伤口,避免移位或牵拉。🎆
🌟2、合理饮食:根据患者的吞咽能力,制定个体化营养方案。对于尚可吞咽的人群,可以选用易消化、高营养密度、低乳酸的食物,如瘦肉糜、鱼泥等。如果不能吞咽,需要通过鼻胃管或鼻空肠管等方式将米油、医用配方奶等直接打到胃里。🎆
🌟3、强化心理关怀:家人根据患者性格、兴趣、信仰等背景信息,定制符合其心理需求的关怀策略。如邀请宗教人士进行祷告、诵经,或播放患者喜爱的音乐、电影等。家属尽可能参与日常照料,通过抚摸、拥抱、轻声交谈等方式增强亲情纽带,让患者感受到亲人的陪伴与支持。🎆
🌈在人生的最后时刻,给予患者家庭和医疗上的双重呵护,有助于提高生命质量。如果喜欢这些内容,就点赞收藏吧!💖😊
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