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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
今天诊室里来了一位快要分娩的女性🤰，进来后说想咨询一下关于顺产撕裂的一些情况，她说很害怕自己也会顺产撕裂，想了解下究竟哪些情况下会出现这种不幸。听完她的疑惑，首先我先安抚了她紧张的情绪，我告知她：并不是每一个分娩的女性都会有顺产撕裂情况的，常见造成顺产撕裂的原因主要与这么几点有关👇：
❤️1、胎儿过大：如果胎儿的体型过大，通过产道期间可能会对会阴部位造成过大压力，会增加撕裂风险。
❤️2、产程过快：部分产妇由于产程进展速度较快，身体来不及做好充分的反应和准备，出现会阴撕裂的风险可能会较高。
❤️3、胎位异常：如果胎儿胎位不正或者胎头下降的不太顺利，在进行顺产分娩时是会增加顺产撕裂可能性的。
❤️4、既往会阴损伤：如果产妇之前有过侧切史或者会阴撕裂史，那么再次顺产分娩时产生会阴撕裂的风险会有所升高。
另外，分娩时用力不当、使用产钳或胎头吸引器等也是可能会造成会阴撕裂的。患者听完后表示对此原因基本已经了解了，随即她又问我，那不幸发生顺产撕裂后，我们患者应该怎样护理？我告诉她可以这样做👇：
🌻1、保持局部卫生：每天用生理盐水或者温开水对撕裂部位进行清洗，保持局部卫生和干燥，可以有效预防细菌感染。
🌻2、调整饮食：在保证营养的同时，要多吃富含纤维素的食物，比如燕麦、芹菜等，可以有效预防便秘，促进伤口愈合。
🌻3、遵医嘱使用药物：轻微的撕裂伤每天需要用碘伏对伤口部位进行消毒，而比较严重的撕裂伤则需要口服消炎药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，以帮助伤口尽快愈合。
患者听完后表达了对我的谢意，但是我也嘱咐这位准妈妈，让她放松心态，并且告知她，顺产撕裂情况是相对较少见的😉，即便出现了，配合我们医生积极处理是可以很快恢复的。这位女性听后，紧张的情绪明显得到了缓解。
如果你的身边也有将分娩的女性，那么赶快一篇笔记分享给她看一看吧！👏
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