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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
肾上腺素是人体分泌出的一种激素，具有改善通气功能、平喘、增加心率、增加基础代谢、升高血糖等作用。通常用于抢救心脏骤停、抢救过敏性休克、治疗过敏性疾病、局部止血、延长麻药药效等用途。
一、作用：
1、改善通气功能：通过兴奋支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松弛，有助于扩张气管，增加气道直径，减轻支气管痉挛，促进通气的作用。
2、平喘：通过兴奋支气管黏膜血管α受体，可以使支气管黏膜血管过度收缩，提高毛细血管压，有利于增加血流流向肺部，改善气体交换和平喘的作用。
3、增加心率：肾上腺素使心脏血管β1受体兴奋，可以增强心肌收缩力，帮助心率加快，心排血量增加。
4、增加基础代谢：肾上腺素与细胞表面的肾上腺素受体结合，促使细胞内信号传导，增加细胞内能量消耗和产生热量，从而提高基础代谢率。
5、升高血糖：肾上腺素通过与细胞表面的肾上腺素受体结合，刺激糖原分解成葡萄糖，将其释放入血液中，从而提高血糖水平。
二、用途：
1、抢救心脏骤停：通过与心脏细胞上的β1受体结合，可以恢复心脏搏动功能，增加心脏收缩力，使心脏重新开始有效地泵血。
2、抢救过敏性休克：通过激活α1受体，可以使血管收缩，有助于恢复血压，改善循环功能，保证足够的血液供应到各个重要器官，缓解呼吸困难。
3、治疗过敏性疾病：肾上腺素可以抑制过敏反应，降低过敏原引发的免疫反应和炎症介质的释放，减轻过敏症状和炎症反应。
4、局部止血：肾上腺素被应用于出血部位时，会收缩局部血管，降低血流量，减少出血程度。
5、延长麻药药效：肾上腺素与局部麻醉药合用时，可以改变局部血液循环和药物代谢，延长麻药的作用时间。
另外，还有改善青光眼、治疗急性哮喘发作、预防和治疗血栓形成等用途。建议在医生的指导下正确使用药物，避免擅自用药引起药物不良反应。
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