左肾囊肿彩超双肾大小不一样，可能是由多种原因引起的。
首先，人体的两个肾脏并不完全相同，存在一定的差异，这是正常的生理现象；可能由于病理因素，如肾脏积水、肾结石、肾脏肿瘤等，导致双肾大小不一致。此外，一些先天性肾脏发育异常、肾脏感染、外伤等因素也可能导致双肾大小不一致。
其次，对于左肾囊肿彩超双肾大小不一样的情况，建议进行进一步的检查，如CT、MRI等，以明确双肾大小不一致的原因。根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案。如果是由于囊肿、结石、肿瘤等病理因素引起的，需要根据具体情况进行相应的治疗。如果是由于先天性肾脏发育异常、感染、外伤等因素引起的，需要根据病因进行治疗。
另外，在治疗过程中，需要积极配合医生的治疗建议，按时服药、定期回诊复查。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制饮食等，以降低肾脏疾病的风险。
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