在肾脏超声检查中，主要观察双肾的大小和形态。
双肾大小是指检查中所测得的肾脏的长度和宽度。正常成年人的肾脏大小一般为长9-12厘米，宽5-6厘米。根据测量结果，可以初步判断肾脏是正常大小、增大或缩小。
肾脏形态是指观察肾脏的形状和结构。正常肾脏的形态是外部光滑、规则，内部有皮质、髓质和肾盂等三层结构。肾脏形态异常可能包括肾囊肿、肾结石、肿瘤等。肾囊肿是一种边界清晰、内部呈液性的占位病变；肾结石则是在肾脏内形成的固态结石，大小和形状各异；肾脏肿瘤则是肾脏组织发生恶性或良性肿瘤导致的异常增生。
超声检查可同时观察双肾是否对称、内部结构是否均匀，是否存在占位病变等。如果发现肾脏大小不对称、结构不均匀或存在异常占位病变，可能是因为肾脏发生了一些疾病或病变。
总之，通过超声检查，可以评估双肾的大小和形态，初步判断肾脏是否存在异常，为进一步诊断和治疗提供参考依据。如果超声检查显示双肾结构正常，大小适中，形态规则，则可以初步排除肾脏疾病。但需要注意的是，超声检查不能直接诊断肾脏疾病的种类和严重程度，对于进一步明确诊断，可能需要结合其他检查方法，如CT扫描、MRI等。因此，在临床上，医生会综合超声检查的结果以及患者的临床症状进行综合分析和判断。
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