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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
生活中，我们经常能听到骨质增生这个词，很多人把它当成是一个病。其实，骨质增生是一个影像学的名词，而不是一个疾病诊断，它是做影像学拍片的时候，给患者作出影像学的提示，说明关节周围地方有骨赘的形成。而膝关节骨质增生也就是提示膝关节周围的结构有骨赘形成，而这些骨赘顶起软组织可能会造成关节的疼痛或者周围软组织的疼痛，因此很多人会认为它是一种疾病。
但其实骨质增生是一种保护性的、适应性的改变，例如膝关节软骨发生了磨损，关节间隙变窄以后，关节附近的韧带和组织结构会相应发生松弛。为了恢复膝关节的稳定性，增生的骨赘可以顶起这个空间，使得韧带、组织结构有一定的张力，起到保护性作用。所以，并不是有骨质增生就一定是有坏处的，它对稳定关节结构也存在一定的作用。
疫情期间，膝关节骨质增生患者该注意什么？
最近受新冠感染的影响，众多人基本待在家中，减少出门的次数，降低感染风险。随之，部分膝关节骨质增生患者的活动量也减少，可能会导致膝关节活动度下降，有的人会发现在爬楼梯时出现迈不开步子的情况。
因此，在疫情期间也要适当进行运动锻炼，可以帮助患者达到以下三个目的：
第一个，帮助改善膝关节的周围的肌肉力量，增强肌肉力量来增强膝关节的稳定性，使得膝关节疼痛症状有明显的缓解。
第二个，长期的运动锻炼可以避免膝关节粘连的发生。有不少人只是锻炼了一两天，后面由于各种因素就停止了锻炼。但是停止活动锻炼后，膝关节的活动度会下降，时间长了膝关节还可能会发生粘连。因此，患者要对膝关节进行长期的锻炼，避免关节粘连的发生。
第三个是适当锻炼以后，可以使得膝关节变得更加润滑。膝关节就像一个汽车轴承，如果汽车轴承长期没有活动而会生锈。对于膝关节来讲也是同样的道理。如果长期不活动，关节滑液分泌减少，关节的活动度也会发生下降，所以日常生活中还要进行膝关节活动度的训练。这种训练通常是建议患者做非负重训练，就是通过坐位或者卧位的情况下，做膝关节的主被动屈曲训练，也就是伸腿-曲腿的动作，来增加膝关节的活动度，刺激膝关节滑液的分泌，对膝关节骨质增生有缓解作用。
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怎么治愈膝关节骨质增生？
目前最常见的是酸氨基葡萄糖等软骨保护剂，这类药物可以促进软骨的合成同时抑制其分解，并且有一定抗炎作用，能够缓解疼痛症状。缺点是效较慢，所以一般适合作为长期服用的基础药物，起到迟滞关节结构的破坏的作用。 详细»
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