一般来说，老人高肌酐水平400μmol/L建议长期血透。
肌酐水平为400μmol/L意味着肾脏可能出现了明显的损伤。血透即血液透析是一种治疗肾衰竭的方法，通过一台透析机将患者的血液引出体外，经过特殊滤器过滤，去除其中的废物、盐和多余的水分，然后再将净化后的血液回输给患者。血液透析可以保持水电解质平衡，清除体内废物和多余液体，从而起到替代肾脏功能的作用。
对于老人来说，由于年龄的增长和身体机能的下降，肾功能通常会较年轻人差一些。如果肌酐水平持续升高且超过了透析治疗的指标，那么长期血液透析可能是一个合适的选择。
然而，是否需要长期血透还需要根据具体情况综合考虑。因此，建议患者咨询肾脏疾病专科医生以获取专业意见。
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