正常情况下，心肌酶的测定可以作为心肌损伤的指标之一。如果出现心肌酶异常的情况，需要做以下检查明确诊断。
首先，对于心肌酶异常升高的患者，需要进行详细的病史询问和体格检查。医生会询问患者有关心脏病史、家族病史、服药情况等信息。体格检查主要是通过听诊心脏、观察心率、心律等来初步判断心脏的情况。
其次，需要进行心电图检查。心电图可以反映心脏的电活动情况，通过观察心电图的特征，可以判断是否存在心肌损伤、心律失常等异常情况。对于怀疑心肌梗死的患者，还可以进行心肌超声检查和冠脉造影等检查来明确诊断。
另外，血液检查也非常重要。除了心肌酶的测定外，还可以检查心肌肌钙蛋白I、B型钠尿肽、C反应蛋白等指标，通过这些指标的组合判断心脏的功能和炎症情况。
当发现心肌酶异常时，患者应及时就医，进行进一步的检查和诊断，找出引起异常的原因，并依据医生的指导制定相应的治疗方案。
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