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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
痰检阴性和PPD强阳性无法确诊肺结核。
痰检是肺结核最常用的检查方法之一，但痰检阴性并不能完全排除肺结核的可能性。在早期感染或非活动性肺结核病例中，痰中可能没有检测到结核菌，导致痰检阴性结果。因此，如果存在其他症状或临床怀疑肺结核，可能需要进行其他检查方法。
PPD即结核菌素皮内试验，是一种通过注射结核菌素到皮下来检测人体对结核菌的免疫反应的方法。PPD强阳性表示个体对结核杆菌感染的免疫反应较强，但并不表示一定患有活动性肺结核病也可能是既往得过肺结核或者是打过结核疫苗。
总之，单纯根据痰检阴性和PPD强阳性无法确诊肺结核，仍需进一步的临床检查和评估，如胸部X光、胸部CT扫描、其他血液检查及病史和症状评估等。最终的诊断需由专业医生进行综合判断。
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