手酸痛可能是风湿引起的也可能是创伤引起的。要确切地确定是风湿还是创伤引起的手酸痛，需要进一步的详细病史调查和体格检查。
首先，风湿性疾病是一类以关节和周围组织的炎症为主要表现的疾病，包括风湿性关节炎和类风湿关节炎等。这些疾病常常会引起关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，而且症状常常会发作和缓解。其他的风湿性疾病还可能伴有全身性的症状，例如疲倦、发热和食欲不振等。如果手酸痛伴随着这样的症状，同时还有其他四肢的关节疼痛，就有可能是由风湿性疾病引起的。
另一方面，手部的创伤或创伤性疾病也可能导致手酸痛。例如，肌腱或韧带的拉伤、扭伤或撕裂，或者手部骨折，都可能引起手酸痛。创伤常常会导致疼痛、肿胀、淤血、活动困难等症状。在这种情况下，痛苦通常与外伤的时间和严重程度相关。
如果手酸痛严重，建议尽快就医，接受专业医生的评估和诊断。根据个体的具体情况，医生可以制定相应的治疗方案，以缓解症状和改善手部功能。
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