肾盂是指肾脏内部的腔隙，扩张是指肾盂容积增大。肾盂扩张大小不一样，严重程度也不同。
首先，肾盂扩张的大小主要与导致肾盂扩张的原因有关。肾盂扩张最常见的原因是输尿管梗阻，梗阻程度不同会导致肾盂扩张的程度不同。如果梗阻程度较轻，肾盂扩张可能相对较小，对肾功能的影响较小；而如果梗阻程度较重，肾盂扩张可能较为明显，严重程度也较高，可能会影响肾功能。
其次，肾盂扩张的大小也与症状有关。如果肾盂扩张程度较轻，可能不会出现明显的症状，或者只有轻微的腰痛、尿频等非特异性症状。而如果肾盂扩张程度较重，可能会出现严重的腰痛、尿路梗阻、尿液混浊、腹痛等症状，严重影响患者的生活质量。
最后，肾盂扩张的大小决定了治疗的方向和方法。对于肾盂轻度扩张，一般可以通过改善生活习惯、多喝水、避免过度劳累等方法进行保守治疗。而对于肾盂严重扩张，可能需要进行手术治疗，如输尿管置管、腹腔镜手术或开放手术等，以减轻逆流、梗阻等症状，恢复肾功能。
总的来说，肾盂扩张大小不一样对健康的影响程度也不同。较轻的肾盂扩张可能对健康影响较小，而较重的肾盂扩张可能会影响肾功能，并导致严重的症状出现。因此，对于有肾盂扩张的患者来说，及早发现、确诊、监测并采取适当的治疗是非常重要的，以防止病情进一步恶化。同时，定期检查肾功能，保持良好的生活习惯也是预防和控制肾盂扩张的重要手段。
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