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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
小儿先天性肾病综合征是一种罕见的肾脏疾病,通常出现在出生后的前三个月,特征是肾小球滤过功能严重受损,引起肾蛋白尿、水肿和高血压等症状。治疗选择包括药物治疗、维持疗法和手术干预,但是治愈该疾病较为困难。
药物治疗是小儿先天性肾病综合征的主要治疗方法,常使用的药物包括皮质类固醇、免疫抑制剂等。这些药物可以控制病情,减轻症状,但不能完全治愈病情。一旦停药,病情可能会再次恶化。
维持疗法是对症治疗的一种方法,包括限制饮食中的蛋白质和盐分摄入量,以减轻肾脏负担,控制水肿和高血压。此外,还可以采取补充蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的措施,维持身体健康。
对于一些由于病情进展迅速或无效的药物治疗的患儿,可能需要进行手术干预,如肾脏移植手术。肾脏移植手术可以替换受损的肾脏,恢复正常的肾功能。然而,肾移植手术不仅面临供体配型困难的问题,还有术后排斥反应、感染等并发症的风险。
总体而言,小儿先天性肾病综合征的治疗具有一定的困难性。部分患儿可能需要终身依赖药物治疗,并在临床上做好对病情的监测和管理。虽然部分患儿可能通过药物治疗和其他综合措施改善病情,但对于大部分患儿而言,目前尚无完全治愈该疾病的方法。
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