男性右胸比左胸大并且有肿块可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种可能性。
首先，可能是由于体内荷尔蒙水平不平衡引起的。在男性身体中，雄激素的水平较高，乳腺组织相对较少。但是，当荷尔蒙水平不平衡时，过高的雌激素水平可能导致男性乳腺组织增生，形成肿块。这种情况被称为男性乳腺增生症。男性乳腺增生症通常是双侧发生，但在一侧出现较大的肿块也是可能的。
其次，可能是由于脂肪组织的分布不均导致的。每个人的身体结构是不对称的，脂肪在身体各部位的分布也可能不均匀。如果右侧胸部的脂肪组织较多，可能会导致右胸比左胸大，但这种情况一般不会出现明显的肿块。
此外，还可能是恶性病变的症状。乳腺癌在男性中发生率较低，但仍然可能存在。如果肿块触摸时质地较硬、表面不规则，且有压痛感，就更应该引起警惕。其他可能的恶性病变还包括乳头溢液、乳房皮肤改变等。在面对这种情况时，应该尽快咨询医生进行进一步检查和评估
请注意，以上只是一般性的回答，并不能代替医生的诊断。具体情况需要根据个人体验和医学检查结果来评估。请及时咨询医生以获取专业建议。
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