对于颅内动脉瘤的治疗，药物治疗并不是主要的手段，但在一些情况下药物可以辅助治疗。
首先，在早期病变的情况下，如果动脉瘤较小且无症状，且没有出现颅内出血的危险，一般可以采取观察治疗。此时通过药物控制血压、降低血脂、控制血糖等方法可以帮助预防病情进一步恶化。常见的降压药如β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，降脂药如他汀类药物，控制血糖药如胰岛素或口服降糖药等都可以在这个阶段使用。
其次，在动脉瘤较大、症状严重或有颅内出血危险时，药物的主要作用是为手术或介入治疗做准备。这时一方面可以通过药物来预防出血的风险，如使用抗凝血药、抗血小板聚集药物等来降低血栓的形成。另一方面，药物也可以用于控制症状，缓解疼痛、眩晕、头痛等不适感。
最后，对于一些不能手术或介入治疗的高龄患者或存在其他严重疾病导致手术风险较高的患者，药物治疗可能成为主要的治疗方式。药物治疗的目的是通过药物引起动脉血流的减少，从而减轻瘤体压迫周围组织的压力。这一疗法对于较小的颅内动脉瘤效果较好，可以使瘤体逐渐萎缩或形成血栓。
需要注意的是，药物治疗并不能完全治愈颅内动脉瘤，不能替代手术或介入治疗。对于较大或有症状的动脉瘤还是需要采取手术或介入治疗，以尽可能地降低出血的风险。
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