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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿性关节炎是一种慢性的自身免疫性炎症性关节病,类风湿性关节炎病程长,进展缓慢,容易导致关节损伤和功能障碍,对患者的生活和工作造成很大影响。对于类风湿性关节炎已经存在超过十年的病例,需要评估患者的病情,采取适当的治疗策略来控制炎症,减轻症状和改善患者的生活质量。
首先,药物治疗是类风湿性关节炎管理的基础。抗风湿药是治疗类风湿性关节炎的主要药物,可以控制疾病的进展、缓解病情和改善功能障碍。除了抗风湿药,糖皮质激素也常常用于类风湿性关节炎的治疗,可以缓解疼痛和炎症反应。
另外,早期进行康复训练和物理治疗也是重要的治疗手段。康复训练可以帮助患者改善关节活动度、减轻疼痛、增强肌力和提高功能。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引、理疗等,有助于缓解症状和改善关节功能。
此外,积极的生活方式对于类风湿性关节炎的管理也是非常重要的。保持适度的运动能够帮助增强肌肉力量和关节灵活性,减轻关节负担,改善疼痛和炎症。同时,合理的饮食习惯、充足的休息和减轻精神压力也对患者的康复很有帮助。
总之,对于已经患有类风湿性关节炎超过十年的患者,综合治疗策略是关键。药物治疗、康复训练、物理治疗以及积极的生活方式都是重要的手段,能够帮助减轻炎症,改善关节功能和生活质量。如果患者的病情严重,可考虑手术治疗,如关节置换术等。此外,定期复查和随访也很重要,以及时调整治疗策略,并预防和处理并发症。
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