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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿性关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，以对自身关节组织的免疫反应为特征，主要表现为慢性关节炎症、关节红、肿、痛及功能受限。类风湿性关节炎通常是一种渐进性的疾病，可以持续数十年。
尽管类风湿性关节炎的具体病因还不清楚，但研究表明遗传、环境和免疫因素对其发病起到一定的作用。一些特定的基因和家族性倾向可能使个体更容易发展成类风湿性关节炎。环境因素如感染或吸烟也可以加重病情。免疫系统异常导致免疫细胞攻击正常的关节组织，从而引起关节炎症。
类风湿性关节炎有一系列特征性的症状，包括关节肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等。这些症状往往起初出现在小关节上，如手指与脚趾的近端指间关节。随着疾病的进展，炎症可能扩散到其他关节，还可能伴随全身症状，如疲劳、发热和食欲不振。类风湿性关节炎还可能导致其他系统的炎症，如心血管、呼吸系统和眼部。
类风湿性关节炎的治疗目标是减轻疼痛、减缓关节损伤、提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗是主要的治疗方式，常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和抗风湿药。除药物治疗外，物理治疗也是重要的治疗手段。物理治疗包括关节运动、物理疗法和作业疗法等，可以帮助减轻疼痛、增加关节灵活性，改善日常生活功能。手术治疗一般用于严重病例，如关节破坏严重导致无法正常活动的情况，手术可以修复或替换受损的关节。
总之，类风湿性关节炎是一种慢性病，需要长期治疗和管理。及早诊断和治疗可以减轻症状和减缓病情的进展。与医生进行定期的随访和合理的治疗方案可以帮助缓解症状和改善生活质量。同时，合理的生活方式、适当的运动和减轻压力也有助于控制疾病。
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