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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿是一种自身免疫性疾病，主要特征是慢性的关节炎。在类风湿性关节炎患者中，关节会出现肿胀、疼痛、僵硬等症状，严重时可能导致关节活动受限。但并非所有患者都会出现关节活动受限的情况，因为类风湿性关节炎的严重程度因人而异，有的患者可能只有轻微的症状。
类风湿性关节炎主要是由于免疫系统的异常激活导致的，免疫细胞攻击自身的关节组织，引发炎症反应。这种炎症反应会导致关节膜肿胀，产生大量关节腔液，进而引起关节肿胀、疼痛、红肿等症状。同时，炎症还会破坏关节软骨和韧带等结构，进一步影响关节功能。
当炎症反应持续存在并恶化时，会导致关节周围的结缔组织增生，形成形态特异的类风湿病变，如类风湿结节、滑膜下囊等，这些病变可以直接影响关节的活动度。除了直接的关节病变，类风湿性关节炎还会引起肌肉无力和肌腱炎，进一步限制关节的活动。
然而，即使在严重的类风湿性关节炎患者中，关节活动也不会完全受限。通过积极的治疗和康复训练，可以减轻炎症反应和促进关节功能恢复。康复训练可以帮助患者恢复关节的正常运动范围和功能。
总之，类风湿性关节炎会导致关节炎症和病变，但并非所有患者都会完全丧失关节活动能力。积极的治疗和康复训练可以帮助患者缓解症状、恢复关节功能。
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