静态心电图ST段改变

来源：医联媒体

: 吴彦主任医师 北京大学人民医院心血管内科

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静态心电图是一种对心脏电活动进行监测和分析的无创性检查方法，可以快速准确地了解患者的心脏状况。静态心电图中的ST段是一个重要的指标，它反映了心肌缺血、心肌梗死和其他心脏疾病的情况。 ST段改变意味着心脏电活动异常，可能提示心脏疾病的存在。

ST段在心电图上居于QRS波群和T波之间，正常情况下应该是平坦的或与等电位线接近。ST段改变可以分为ST段抬高和ST段压低两种类型。

ST段抬高是指ST段高于等电位线。主要的ST段抬高原因有心肌缺血、心肌梗死和心肌炎。心肌缺血可以导致冠状动脉供血不足，造成心肌无氧代谢增加，导致ST段抬高。心肌梗死是指冠状动脉堵塞导致心肌组织坏死，ST段抬高是其中的重要表现。心肌炎是由病毒感染、细菌感染或自身免疫反应引起心肌组织炎症，也可能导致ST段抬高。

ST段压低则是指ST段低于等电位线。常见的ST段压低原因有心脏肥厚、电解质紊乱等。心脏肥厚是由左心室壁增厚所引起的，也可能造成ST段压低。电解质紊乱是指体内电解质的浓度异常，对心脏电活动的正常传导起着重要的调节作用，当电解质紊乱时，可能导致ST段压低。

需要注意的是，静态心电图的诊断结果需要由专业医生进行解读和判断，而且心电图异常并不一定代表有心脏疾病存在。有时候，一些生理因素如心率快、心肌厚度增加或者是被胸部肌肉组织干扰，也可能导致ST段的改变。因此，如果出现ST段改变，在进行其他检查前应该结合患者的临床病史和症状，进一步评估心脏状况。

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