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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
急性淋巴细胞白血病是一种白血病的亚型,其中恶性淋巴细胞增殖,导致骨髓功能受损。
对于患有急性淋巴细胞白血病的患者,一旦确诊,就需要尽早开始治疗。治疗的目标是彻底消除白血病细胞,并避免复发。治疗计划通常包括化疗、干细胞移植和短期维持治疗。
化疗是常用的治疗手段之一,通过使用一系列的抗癌药物来杀灭白血病细胞。化疗可以分为诱导疗法和巩固疗法。诱导疗法的目的是迅速将白血病细胞消除至无法检测。在诱导疗法中,通常会使用强化剂量的化疗药物,以确保彻底清除白血病细胞。而巩固疗法则是在诱导疗法之后继续给予一段时间的化疗,以消除残留的白血病细胞。
干细胞移植是治疗急性淋巴细胞白血病的一种常见选择。该方法涉及将患者的骨髓中的恶性细胞摘除,并用健康的干细胞重新填充。这些干细胞可以来自患者自身的体内或从合适的供体中获得。干细胞移植可以帮助重建患者的免疫系统,并提供新的健康细胞,以防止白血病的复发。
在干细胞移植后,患者通常需要进行短期维持治疗。这种治疗会给予低剂量的化疗药物,以预防白血病细胞的再次增殖,并延长患者的缓解期。维持治疗通常持续一到三年。
除了上述治疗方法外,对于高危患者,可能会考虑添加进行性治疗,如放疗和靶向治疗。放疗主要用于预防中枢神经系统的白血病复发,通常通过照射颅部和脊髓。靶向治疗则是使用特定的药物,针对白血病细胞的特定变异,以抑制其增殖。
总之,每位患者的病情和治疗反应都是独特的。因此,治疗方案需要根据患者的具体情况进行个性化调整。定期随访和监测也是至关重要的,以便及时调整治疗方案,并进行早期复发识别。
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