过敏性紫癜是一种由于免疫系统异常引起的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤瘀斑、出血、关节疼痛等症状。肾脏是过敏性紫癜最常受累的器官之一，有些患者在病程中可能出现肾损害，因此肾穿是一种常用的检查手段。
如果患者出现明显的肾损害症状，如尿蛋白、血尿、肾功能异常等，肾穿则是必要的。因为这些症状可能是肾脏病变的表现，及时了解病变程度有助于制定治疗方案。
肾穿可以确定过敏性紫癜的病因，对于特定病因引起的过敏性紫癜，如药物过敏引起的，停用引起过敏的药物是治疗的关键步骤。因此，了解病因有助于指导治疗，降低肾损害的风险。
对于轻型过敏性紫癜患者，肾穿可能并非必要。在此情况下，可以通过监测肾功能、尿常规等指标来观察病情的变化。如果没有肾损害的迹象，可以暂时不进行肾穿。
综上所述，对于过敏性紫癜患者，是否进行肾穿需根据具体情况来决定。建议根据临床症状、治疗决策及病情观察的需要来考虑是否进行肾穿。同时，需要在严密监测下，及时调整治疗方案以控制病情发展。还建议咨询具有丰富临床经验的医生，以便获得个性化的诊断和治疗建议。
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