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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病，主要特点是关节痛、关节肿胀和关节功能受限。膝盖磨损则是指膝关节软骨组织的损伤或退化，常伴随膝关节疼痛、僵硬和活动受限等症状。虽然两者有一些相似的症状，但是其发病机制和治疗方法有所不同。
首先，风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其具体的病因尚不清楚，可能涉及遗传因素、感染、环境因素等多种因素。风湿性关节炎主要是由于免疫系统对关节组织发生攻击，引起关节炎和滑膜炎，从而导致疼痛和关节功能障碍。治疗上主要以药物为主，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等用于缓解疼痛和控制炎症。此外，饮食调节、物理治疗和关节保护性活动也是重要的治疗措施。
膝盖磨损则主要是因为长期的关节使用或过度使用，以及老龄化、肥胖等因素引起的软骨退化。与风湿性关节炎不同，膝盖磨损一般不涉及免疫系统的异常。治疗上主要以保护膝关节为主，避免过度活动和膝关节受力，同时进行物理治疗和功能锻炼。如果病情严重，可能需要进行手术治疗，如关节镜手术、半替代或全替代手术等。
总结而言，风湿性关节炎和膝盖磨损虽然有一些相似的症状，但是其发病机制和治疗方法有所不同。对于风湿性关节炎，主要以药物治疗为主，而对于膝盖磨损，主要以保护关节、物理治疗和手术治疗为主。在治疗过程中，保持适当的体重、物理治疗和营养补充都是两者共同的治疗方法。
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