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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺部右下叶慢性感染怀疑肺结核时，应当及时就医，医生通常会根据病史、临床症状、体征以及相关检查结果来进行判断和确认。
首先，医生会询问患者的病史，包括发热情况、咳嗽症状、咳痰性质、体重下降、乏力等症状，以及任何可能的接触传染源如结核病患者的情况。
其次，医生会进行体格检查，包括听诊肺部呼吸音、触诊肺部部位有无压痛、敲诊肺部是否出现浊音等，以及检查其他可能的结核病表现部位。
最后，对于慢性感染的治疗，医生会根据抗生素敏感性测试选取合适的药物治疗。长期使用抗生素治疗，通常持续数周至数月，除此之外，及时采取手术治疗（如脓肿引流或肺切除）以消灭感染灶。
此外，如果确诊肺结核，应当及时与医生共同制定合适的治疗方案，并进行长时间的药物治疗，如异烟肼、利福平等。如果情况严重，考虑手术切除病灶部位。
总之，肺部右下叶慢性感染是不是肺结核的诊断不仅仅依靠单一的检查结果，而是需要综合多种因素进行评估和判断。因此，如果怀疑患有肺结核，及时咨询专业医生并进行相关检查，以确保准确诊断和及时治疗。
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