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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石不一定必须做手术。其是否需要手术处理，主要取决于结石的大小、数量、形态、症状的严重程度以及患者的身体状况。
胆结石是由胆固醇、胆红素和钙盐等物质在胆囊内沉积形成的固态结晶物质。对于胆结石，通常采取保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗主要是通过控制饮食、调整生活方式、服用药物等非手术方式来改善症状和防止并发症的发生。这种治疗方法适用于无症状、无并发症的小胆结石患者。
然而，对于大胆结石、症状明显、发生过胰腺炎、胆囊炎等并发症的患者，手术治疗更为安全和有效。目前常用的手术治疗胆结石的方法主要有胆囊切除术和胆道探查术。其中，胆囊切除术是最常见的手术方法，可以通过传统开腹手术或腹腔镜手术来完成。在手术过程中，医生将割除患者的胆囊，从而彻底解决胆囊结石的问题。胆道探查术适用于有胆管结石的患者，手术中可以直接清除胆管内的结石，并恢复胆道的通畅。
手术治疗胆结石的目的是彻底清除结石、缓解症状和预防并发症的发生。一般来说，手术治疗是安全有效的，手术后胆结石的症状明显减轻，再发的几率也较低。此外，手术患者术后生活质量也有显著改善。
总之，胆结石是否需要手术治疗主要是根据结石的大小、数量、形态以及患者的症状和身体状况来决定的。在大部分情况下，手术治疗是首选的治疗方法，能够全面解决胆结石问题并预防并发症的发生。因此，建议患者及时就医，并依据医生的建议进行治疗，以避免病情恶化。
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