冠心病患者的麻醉一般使用的是局部麻醉和全身麻醉。
局部麻醉是指通过将一定剂量的麻醉药物注射到特定区域,使该区域感觉丧失痛觉或运动功能的一种麻醉方式。在冠心病手术中,常采用的局部麻醉方法有表面麻醉和椎管内麻醉。
表面麻醉是将含有局部麻醉剂的药膏或溶液直接涂抹或喷洒在手术部位的皮肤上,通过皮肤吸收使神经传导受阻,达到麻醉的目的。常用的局麻药物有利多卡因、布比卡因等。这些药物能够抑制神经电传导,使局部神经丧失感觉和运动功能。
椎管内麻醉是将麻醉药物注射到腰椎蛛网膜下腔内,通过麻醉药物的药效使下肢及躯干末梢神经的运动、传感以及自主神经功能受阻,达到麻醉效果。常用的局麻药物有利多卡因、布比卡因等,也可以联合使用镇痛药。
全身麻醉是指通过给患者静脉注射或吸入麻醉药,使患者昏迷和失去痛觉感觉,以便进行手术的一种麻醉方式。全身麻醉包括静脉麻醉和气管插管麻醉两种方法。
静脉麻醉是指通过静脉注射麻醉药物,使患者进入昏睡状态。在冠心病手术中常用的麻醉药物有咪达唑仑、异丙酚等,这些药物能够迅速产生麻醉效果,并且具有较短的作用时间。
气管插管麻醉是将麻醉药物通过气管插管的方式送入患者的气道,使患者达到昏迷和失去痛觉感觉的状态。通常在全身麻醉中使用的麻醉药物有异丙酚、芬太尼等。这些药物能够产生持久的麻醉效果,并且能够控制患者的呼吸和循环。
总的来说,在冠心病手术中,局部麻醉和全身麻醉都有其独特的优势和适用范围,医生会根据患者的具体情况和手术需求选择合适的麻醉方法和药物。在选择麻醉药物时,医生一般会考虑患者的年龄、身体状况、手术类型以及可能的副作用等因素,以确保麻醉的安全和有效性。
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