外痔和低位肛瘘是两种不同的肛肠疾病，有一些特征可以用来区分它们，但需要进行体检和诊断才能确定具体情况。
外痔是痔核在肛门外形成突起的疾病，常见症状包括局部疼痛、肿胀、出血、瘙痒等，如果有明显的肛门外突，那么有可能是外痔。
低位肛瘘是肛门与直肠周围组织发生病变而形成通道连接的一种疾病，常见症状包括肛门周围湿润或积脓性分泌物、不适感、排便困难、疼痛等。如果出现肛门附近有突起物并伴有有脓液排出，有可能是低位肛瘘。
但是确诊外痔或低位肛瘘需要专业医生进行体检和相关检查。建议尽快就医，医生会根据症状进行详细的问诊，并可能进行体检和肛门直肠指诊等检查。在一些情况下，还可能需要进行肛门镜检查、超声波检查或MRI等影像学检查来确诊。
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