便后外痔变大并不一定代表脱肛。
脱肛是指直肠黏膜的一部分从肛门脱出，常见于肛门直肠脱垂。而外痔是发生在肛门周围的静脉丛的病变，分为内痔和外痔两种。外痔是指肛门周围静脉丛的病变，常见症状包括肛门周围疼痛、肿胀、灼热感、排便时流血等。便后外痔会变大的原因可能是排便时的努力使得痔组织充血、充盈，从而使痔的体积增大。此外，其他也可能会导致外痔变大的因素包括咳嗽、长时间站立或久坐、饮食不合理、缺乏运动等。
需要注意的是，便后外痔变大并不排除同时存在脱肛的可能。有一些病例报告指出，当外痔长时间未得到治疗或长期反复发作时，可能导致肛门括约肌松弛，使得肠道的直肠段脱垂。因此，如果外痔变大伴有其他脱肛的症状，如直肠突出等，建议及时就医，以确诊并获得适当的治疗。
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