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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊壁多发息肉样病变可以是胆囊息肉，也可以是炎性息肉或肿瘤性息肉。其是否需要治疗，取决于病变的性质和患者的症状。
一般来说，小型的胆囊息肉不会引起明显的症状，并且可能无需特殊治疗，因为小于1厘米的胆囊息肉通常被认为是良性的，可以进行观察和随访。然而，大型的胆囊息肉或有症状的息肉可能需要治疗，因为大于1厘米的胆囊息肉可能存在恶变的风险，如果病变增大或引起症状，可能需要手术切除。
当病变引起了症状或并发症时，通常需要治疗。治疗的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用胆汁酸类药物，以增加胆汁流动性，减少胆囊内胆汁的滞留，从而减少胆囊壁的炎症和肿胀。此外，还可以根据病理类型，使用抗炎药物、抗生素等进行治疗。手术治疗包括胆囊切除术和胆囊息肉切除术，手术治疗通常适用于症状严重或有恶性病变的患者。
总之，对于胆囊壁多发息肉样病变，需要综合考虑病变的性质、症状的严重程度以及并发症的发展情况来决定是否需要治疗。如果病变是良性且没有引起严重症状或并发症，可以采取观察和保守治疗。但如果病变有异样或症状严重，建议及时与医生进行咨询，以确定适当的治疗方案。
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