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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石手术主要有传统开腹手术和微创手术两种方式。传统开腹手术需要在腹部进行大切口，通过直视下找到胆结石并进行切除。这种手术创伤较大，恢复时间较长，且术后可能导致疤痕或腹部肌肉功能减弱等并发症。因此，对于一些合适的患者，可以选择微创手术进行治疗。
微创手术主要包括腹腔镜手术和经皮经肝胆道镜手术。腹腔镜手术通过在腹腔内插入腹腔镜仪器，通过显像系统观察胆囊和胆道结构，并通过腹腔镜仪器进行切除胆结石。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点，术后疼痛轻，但对手术操作要求较高，可能存在一定的术中出血、胆管损伤等并发症风险。
经皮经肝胆道镜手术是一种通过经皮经肝胆道镜插管技术，将胆管扩张后插入导丝，再插入胆管内导入镜器进行胆结石碎石和切除。相比腹腔镜手术，经皮经肝胆道镜手术创伤更小，手术时间更短，恢复更快。但由于操作难度较大，需要经验丰富的医生进行操作。
总的来说，胆结石手术可以采用微创治疗方式进行。选择哪种微创手术方式需要综合考虑患者病情、手术难度、医疗资源等因素进行决策。
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