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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管癌是指在胆管内形成的恶性肿瘤。胆内结石则是指在胆囊或胆管中形成的固态物质。
胆管癌通常会导致胆管狭窄和阻塞，这会使胆囊中的胆汁滞留并导致结石的形成。胆内结石一方面会增加胆管癌的诊断难度，另一方面也会增加手术的风险。
治疗胆管癌的主要方法包括手术、放疗和化疗。对于胆管癌并且胆内有结石的患者，手术通常是首选的治疗方法。但是手术前需要进行全面评估，包括对肿瘤的位置、大小、浸润程度和是否存在远处转移的检查。此外，还需要对患者的整体健康状况进行评估，确保患者能够耐受手术。手术的目标是尽可能完整地切除胆管癌和结石，并同时保护周围的重要血管和神经结构。对于胆管癌附近存在大的胆管结石，可能需要进行胆管切除和胆管重建术。如果胆管癌已经转移到其他器官或存在远处转移，可能需要结合化疗或放疗进行综合治疗。
总之，胆管癌并且胆内有结石是一种相对复杂和困难的疾病，需要综合治疗和个体化的治疗方案。目前，手术仍然是主要的治疗手段，但需要在评估患者的整体状况和肿瘤的特点时制定个体化方案。同时，前期的辅助治疗可以提高手术的成功率和降低术后的风险。
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胆管癌晚期
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