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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石首选的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。对于没有症状的胆结石，可以选择保守治疗，而有症状的胆结石则需要手术治疗。
保守治疗包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗一般使用溶解胆结石的药物，能够促使胆结石的溶解，并减少结石的大小，但需要长时间的治疗，通常6-24个月，且治疗结果不尽相同。因此，药物治疗只适用于小而软的结石，在无严重症状的情况下。
此外，生活方式调整也是保守治疗的一种重要方式。例如，饮食上要避免高脂肪、高胆固醇和高糖的食物，增加蔬菜和水果的摄入，保持体重正常，避免过度饮酒等。此外，定期进行体育锻炼、保持适当的体力活动，有助于减轻胆结石的症状。
对于较大、症状严重或引起并发症的结石，手术治疗通常是首选。常见的手术包括腹腔镜胆囊切除术和开放性胆囊切除术。在手术过程中，医生会切除胆囊，并将结石从胆管中取出。
除了药物治疗和手术治疗，还有一些辅助的治疗方法，如体外震波碎石术和经内镜胆管结石取出术等。这些方法适用于特定情况下无法进行手术的患者，例如有严重疾病或手术风险较大的患者。
以上回答仅供参考，建议咨询医生的建议，最终的治疗方法应由医生根据患者的情况进行综合评估和决策。
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