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杨景哥 主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
肥胖症会对患者的生活带来极大的影响，可能需要穿定制的衣服，容易产生自卑的心理。而且健康也容易“亮红灯”，肥胖容易引发高血压、脂肪肝、糖尿病、冠心病等疾病，减重变得刻不容缓。
随着外科手术治疗肥胖的普及，越来越多的人知道减重手术，比如常用的胃袖状切除术。但很多人都对胃袖状切除术的认识比较浅，下面就让我们一起来了解下。
什么是胃袖状切除术？
胃袖状切除术也叫袖状胃切除术，更常见的叫法是腹腔镜袖状胃切除术。它作为一种独立的减重手术方法，最早是在2004年开始，在中国最早是2016年开始，到现在已经有十多年的历史。
袖状胃切除术是非常简单的手术，手术机制就是把胃大弯侧的胃切除掉，剩下一条像香蕉一样的胃。患者做完手术之后，胃的容量就显著的减少，进食的量也会相对减少。
其次，人体内有一种激素叫胃饥饿素，胃饥饿素的分泌会刺激人产生非常强烈的饥饿感去找食物。胃饥饿素分泌的场所正好就在胃里，而且是在胃底部这个部位，做了袖状胃切除术之后，胃底是会被切除的。所以术后饥饿感也就显著的减轻，患者做完手术之后吃的就少了，这样体重也会下降。
什么人适合做胃袖状切除术？
胃袖状切除术并不是所有人都能做，是有手术适应症的。第一个是患者的BMI超过28，合并有两种代谢性的疾病，代谢性的疾病包括高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、睡眠、呼吸暂停、女性的多囊卵巢综合征，这就是胃袖状切除术的手术适应症人群。
第二、患者的BMI不能太高，BMI建议不超过45的人，做胃袖状切除或袖状胃切除。BMI超过45的建议做胃旁路手术。
第三、患者有比较长时间的二型糖尿病的病史，也不建议做袖状胃切除，而建议做胃旁路手术。
第四、如果患者平时已经有明显的，一个反酸烧心的感觉，也就是存在胃食管反流症的患者，不建议做胃袖状切除术，应该做胃旁路手术。
减重手术以效果明显和疗效持久获不少人青睐，但手术是有适应人群的。患者要根据自身的情况选择相应的手术，起到的作用才会比较明显。
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