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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
多发性胆囊结石是指胆囊内同时存在多颗结石，通常与胆囊炎、胆囊病变、胆汁分泌异常等因素有关。肚子疼是胆囊结石最常见的症状之一。
当结石被胆囊引颈部或胆囊管阻塞时，会导致胆囊收缩与扩张不能顺畅，刺激胆囊壁，引起剧烈的右上腹疼痛。疼痛通常在饱胀饭后或进食油腻食物后加剧，伴随恶心、呕吐、上腹胀气等症状，这些症状有时可以放射至肩部、背部或右肩胛骨。
治疗方法通常包括药物治疗和手术治疗。首先，药物治疗主要是应用胆囊收缩剂、胆汁酸药物等，帮助胆囊排空和溶解结石。这种方法适用于结石较小、数量较少、无症状的患者。其次，手术治疗是治疗多发性胆囊结石最常用的方法。目前常用的手术包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，在腹腔镜下操作，具有创伤小、恢复快的优点。而开腹胆囊切除术则是传统的手术方式，适用于复杂病例或术前有其他腹腔疾患的患者。
此外，对于一些无症状的多发性胆囊结石患者，无需进行主动治疗，定期进行超声波检查以监测结石的变化即可。
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