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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是指在胆囊腔内形成的固态结构，其主要成分是胆固醇、胆盐、胆红素和钙盐。胆囊结石的形成与多种因素有关，包括胆囊排空功能障碍、胆汁成分异常、胆囊腔内黏膜炎症等。
胆囊炎是由胆囊黏膜的感染或炎症引起的胆囊疾病。常见的症状有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。胆囊炎常与胆囊结石相关，结石可以导致胆囊排空不畅，使胆汁潴留在胆囊中，进而引起感染和炎症。
胆囊多发结石是指胆囊内形成多个结石。其发病原因和单纯胆囊结石类似，可能与胆囊排空障碍及胆汁成分异常有关。胆囊多发结石的临床表现和处理与单纯胆囊结石类似，多表现为右上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
对于胆囊结石并胆囊炎胆囊多发结石的治疗，首先需要对症处理炎症，包括使用抗生素控制感染，消炎镇痛等。随后，通过手术治疗去除胆囊结石，可以选择腹腔镜下胆囊切除术或开腹手术。腹腔镜下胆囊切除术创伤小、恢复快，是目前常用的治疗方法。对于胆囊多发结石，术前需要做好全面的术前评估，确保手术的安全性和有效性。
除了手术治疗，日常生活中也需要注意预防胆囊结石的再次形成。首先，饮食要清淡，少吃油腻、辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。其次，要保持适量运动，增加胆囊的排空功能，促进胆汁流动。此外，还应避免长时间的坐着或久站不动，以减少胆囊积滞。
总之，胆囊结石和胆囊炎是常见的胆囊疾病，对于患者来说，及早诊断、积极治疗非常重要。通过手术治疗去除胆囊结石，并结合饮食习惯及生活方式的调整，可以有效预防和控制胆囊结石的复发，并维持身体的健康。
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