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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是一种比较常见的胆道疾病，主要是由于胆囊内胆汁中胆固醇、胆盐、胆色素等物质的代谢失调，导致结晶物质积聚形成结石。胆囊结石的形成与人体的饮食、生活习惯、遗传等多方面因素有关。
胆囊结石的临床表现多样，其中最典型的症状是右上腹疼痛，常伴有食欲减退、恶心、呕吐、打嗝、腹胀等消化道症状。这些症状多在进食过于油腻或过多的食物后出现，患者有时还可出现黄疸、发热等症状。当结石堵塞胆囊管或胆总管时，还会导致胆囊炎或胆管炎的发生。
针对胆囊结石的治疗方法，一般分为手术治疗和非手术治疗两种。非手术治疗主要是通过药物来溶解胆囊结石或者通过体外冲击波来粉碎结石，但这些治疗方法的适应症有一定的限制。而手术治疗则是采取切除胆囊的方式，最常见的方法是腹腔镜下胆囊切除术。
对于胆囊结石1.7厘米这种大小的结石，一般来说是可以考虑手术治疗的。因为这种尺寸的结石相对较大，已经不能通过非手术治疗去解决了。另外，胆囊结石的大小并不是唯一考虑手术治疗的因素，还需要结合患者的症状、是否有并发症等因素来综合判断是否需要手术。
手术治疗胆囊结石的优势在于能够彻底清除结石，避免了结石复发的可能性。不过手术也存在一定的风险，如出血、感染等并发症的发生。因此，在决定手术治疗时，需要综合考虑患者的整体状况，确保手术的安全性和有效性。
除了手术治疗，对于胆囊结石患者来说，还需要注意饮食调理和生活习惯的改变。饮食上应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多摄取富含纤维的蔬菜水果，保持充足的水分摄入。同时，还要保持良好的生活习惯，如不吸烟、不饮酒、避免长时间空腹、定期参加体育锻炼等。
总之，胆囊结石是一种常见的胆道疾病，对于1.7厘米这种大小的结石，一般来说需要进行手术治疗。但最终是否需要手术治疗，还需结合患者的具体情况来综合判断。同时，除了手术治疗，还需要注意饮食调理和生活习惯的改变，以维护胆囊的健康。
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