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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石通常不都需要开刀，治疗方法会根据结石的类型、尺寸、位置和症状的严重程度而定。
首先，对于小型结石没有症状的患者，可能会做观察、饮食调整或药物治疗的选择。药物可能是一种有效的治疗方法。胆酸药物可以帮助溶解胆囊内的胆结石。这种治疗方法通常需要长期使用，可能需要数月或甚至数年才能达到效果。其次，内窥镜治疗也适用于结石较小且位于胆囊颈部的患者。
然而，对于较大型结石且可能有并发症的患者，就可能需要进行手术。手术一般分为小切口手术和胆囊切除手术。当结石较大或其他治疗方法无效时，可能需要进行小切口手术。在手术中，医生会通过腹腔镜或开放手术的方式移除结石，有时也会同时移除胆囊。如果胆囊内有结石且会引起严重症状，或者患者有胆囊炎、胆囊息肉等并发症，胆囊切除手术可能是最常规的治疗方法。腹腔镜胆囊切除术是目前主流的手术方式，它具有创伤小、恢复快的优势。
总之，治疗胆结石的方法取决于结石的特征和患者的症状。
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