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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊炎是指胆囊的炎症，而胆结石是指胆囊中形成积聚的结石。这两种疾病常常并发存在。当胆囊发生炎症时，会出现腹痛、发热、消化不良等症状。胆结石则会引起剧烈的腹痛，特别是当结石阻塞胆管时疼痛会更加剧烈。
胆囊炎的主要症状是右上腹疼痛，疼痛往往会放射到右肩和背部。胆囊炎的疼痛通常是间歇性发作性的，发作时可能伴有恶心、呕吐和发热等症状。胆囊炎还可能导致胆囊壁增厚，胆囊肿大和胆囊发生穿孔等并发症。
胆结石则会导致胆囊疼痛更加剧烈且持续，这种疼痛有时会持续数小时甚至数天。胆结石的疼痛可放射到右侧背部或右肩上。有时结石会阻塞胆管，导致黄疸和脓胆囊的形成。
胆囊炎和胆结石的发生与多个因素有关。肥胖、高脂肪饮食、胆囊慢性感染、胆结石家族史等都是可能的风险因素。此外，女性、40岁以上的年龄和急性胆囊炎的病史也是易患胆囊炎的危险因素。
针对胆囊炎和胆结石的治疗可以从药物治疗、手术治疗和饮食调整等多个方面来进行。药物治疗通常包括抗生素和止痛药的使用，以缓解炎症和疼痛。对于严重的胆囊炎或胆结石，手术可能是必要的选择。手术治疗可以通过胆囊切除术或胆道镜下取石手术来进行。此外，饮食调整在预防和缓解胆囊炎和胆结石方面也起到重要作用，例如减少高脂肪食物的摄入以及增加蔬菜和水果的摄入。
总之，胆囊炎和胆结石是两种常见的胆道疾病。胆囊炎常伴有右上腹疼痛，而胆结石则会引起更加剧烈的腹痛。对于这两种疾病，合适的治疗方法可以减轻症状和预防并发症的发生。如果出现相关症状，建议及时就医并根据医生的建议进行治疗。
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