蛋白尿是指尿液中蛋白质浓度超过正常范围的情况,根据蛋白尿的成分,可以将其分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿通常由于剧烈的体力活动、寒冷、发热等因素引起,而病理性蛋白尿可能是由于肾脏疾病等病理因素引起。蛋白尿是一种非特异性症状,可能是多种疾病的表现,也可能是肾脏本身的病变的结果。
根据病因的不同,蛋白尿可分为肾性蛋白尿和非肾性蛋白尿。
一、肾性蛋白尿
1.肾小球性蛋白尿:见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。
继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等;代谢性疾患见于痛风肾。
2.肾小管性蛋白尿:最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。
3.肾组织性蛋白尿:又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。
二、非肾性蛋白尿
1.体液性蛋白尿:又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。
2.组织性蛋白尿:如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。
3.下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿:见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。
综上所述,蛋白尿是一种非特异性症状,可能是多种疾病的表现,也可能是肾脏本身的病变的结果。对于蛋白尿的治疗,需根据具体病因制定相应的治疗方案,及早发现和治疗蛋白尿是保护肾脏健康的重要措施。
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蛋白尿分度
蛋白尿的多少往往代表了肾脏受损的严重程度,比如说24小时尿蛋白定量小于1g,属于少量蛋白尿。1-3g之间,属于中等量的蛋白尿,大于3克,属于大量蛋白尿,而且蛋白定量的不同治疗方案也不一样。一般情况下需... 详细»
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蛋白尿腰酸
蛋白尿在临床上是一个比较常见的疾病,主要是肾脏损伤引起的,比如说肾小球肾炎,肾病综合征,iga肾病,糖尿病肾病等。一般来说,这些疾病不会直接引起腰酸的症状,所以说在出现蛋白尿,合并尿酸的时候要警惕是不... 详细»
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早晨蛋白尿
如果早晨尿检发现有蛋白尿的话,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤等等,这些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一... 详细»