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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
肥胖本身并不会引起痛风，但它可以增加患痛风的风险。肥胖症是指体重超过正常范围的疾病，通常是由于能量摄入多于消耗导致的。肥胖症与痛风病之间存在一定的联系，因为肥胖会导致体内尿酸水平升高，进而增加患痛风的风险。
首先，肥胖会导致代谢综合征的发生，这是一种与心血管疾病、高血压和2型糖尿病相关的疾病群。代谢综合征在体内尿酸生成和排泄过程中起到重要作用。其次，肥胖可通过多种机制增加尿酸的生成。脂肪细胞会分解成果糖，进而产生乳酸，最后生成尿酸。此外，肥胖还与甘油三酯水平升高相关，高甘油三酯血症也会导致尿酸生成升高。第三，肥胖还会降低尿酸的排泄率。研究发现，肥胖可导致肾小管对尿酸的重吸收增加，同时降低尿酸的排泄率。这样一来，尿酸就会在体内堆积，增加患痛风的风险。
总结来说，肥胖本身不会直接引起痛风，但它可以增加患痛风的风险。因此，减肥、调整饮食习惯、保持适量运动等措施都有助于降低痛风发作的风险。
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