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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
痛风患者的某些关节常常会疼痛。患者需要时常忍受疾病带来的疼痛，但是由于越来越多的人患病，所以有必要了解其病因。若是从病因入手，做好预防措施，则不需要被疼痛所困扰了。那么，痛风的病因是什么？
导致痛风的原因是体内尿酸增加。当尿酸在体内与钠结合成尿酸钠后，会以晶体的形式沉积在骨关节和肾内，从而影响关节和相关器官，造成其损伤。尿酸之所以会增多，很大一部分原因是吃了高嘌呤的食物，嘌呤在体内转化为尿酸，导致其含量增加。所以为了避免痛风发作，需要控制嘌呤的摄入量。
可能有些人会认为不吃高嘌呤食物，尿酸就会减少，痛风就能治愈了。其实并不是这样子的。不吃高嘌呤食物的确可以使得尿酸减少，但是也不是无限度的减少。虽然这样做可以减轻或者缓解症状，但是并不会因此而治愈。可能在减少嘌呤摄入量时，患者慢慢的不会感觉到明显的疼痛，但是疾病可以直接发展成肾功能损害，可能会导致尿毒症的发生。此时仍需要接受治疗，以免痛风继续发展，损害肾功能。
痛风是由于体内尿酸过多导致的，但是为什么尿酸会堆积在体内呢？
导致尿酸堆积的主要原因是肝脏。肝脏出了问题，很可能与长期不良生活习惯有关系。熬夜等不良生活习惯对肝是有损伤的。其实，尿酸的堆积还与肾脏有关系。尿酸是通过肾脏排出的，但是由于肾脏预留的提升空间很小，所以尿酸排出是比较困难的。不过，若是体内的泛酸多的话，可以将尿酸转化为尿素和氨，转化后易于排出。
泛酸是维生素B群中的一种能维持肾脏机能的营养素。泛酸可以减少尿酸形成结晶。尿酸的堆积与泛酸的缺乏也是有关系的。而泛酸之所以缺乏，是因为食物加工的添加剂、咖啡因饮料、酒精、某些药物有关系。
吃了高嘌呤食物不会导致痛风立刻发作。但若机体对尿酸的代谢能力差，就有可能会导致其发作，根本原因在于营养素的缺乏。
有些患者是因为遗传而患病。对于有痛风家族史的人来说，其病因主要是嘌呤代谢酶缺陷、次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏、磷酸核糖焦磷酸盐合成酶活性亢进。虽然痛风有遗传性，但是有家族史患者只占10%到20%。大部分患者是原发性肾脏排泄减少而导致的原发性高尿酸血症，从而导致患病。
总结一下，痛风的病因是体内尿酸含量偏高，而尿酸含量偏高与营养素的缺乏有关。由于痛风有遗传性，所以遗传因素也是作为痛风的病因之一。了解痛风的病因，可以从这方面入手来做好预防措施。对于痛风患者来说，治疗和饮食都是很重要的，为了尽快摆脱疼痛，患者需要积极配合。
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