我在门诊的时候遇到一个37岁的女性患者👩,最近一周来,她突然出现了剧烈的腹部绞痛,并伴有频繁的呕吐。她告诉我,疼痛仿佛有一种“拧紧”的感觉,实在难以忍受。此外,她还出现了腹胀和无法排便的症状。由于疼痛剧烈,她几乎无法进食和休息,严重影响了日常生活😕。我仔细为患者查体,腹部有明显的压痛和反跳痛,肠鸣音亢进。结合患者的的症状描述,我初步诊断为绞窄性肠梗阻。
绞窄性肠梗阻可能与肠粘连、嵌顿性腹外疝、肠扭转、肠系膜血栓形成或栓塞等因素有关。患者可能会出现持续性剧烈腹痛、腹胀、呕吐,停止排气排便等症状。如果梗阻不及时解除,肠管缺血时间延长,必然导致肠壁坏死、穿孔,因而发生严重的腹腔内感染及全身中毒反应,给患者带来恶劣后果。那么该如何治疗绞窄性肠梗阻呢❓
💚1、使用药物
若出现电解质紊乱和酸碱失衡,需遵医嘱应用氯化钠注射液、氯化钾注射液、葡萄糖注射液等药物纠正内环境紊乱。
💚2、手术治疗
如果肠管尚未坏死,可选择肠折叠排列、粘连松解术、肠切开取异物或肠套叠复位等手术治疗。若肠肿瘤、炎症性狭窄或局部肠袢已坏死,则应作肠切除肠吻合术。
这位患者病情较严重,主要采取了粘连松解术进行治疗。此外,我提醒患者还要注意一些日常事项:
🔶1、恢复正常饮食后,应吃一些易消化、高维生素、高蛋白的食物,如鸡蛋羹、小米粥等,忌生硬、油炸、浓茶、酒等辛辣刺激性食物。
🔶2、若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适,及时前往医院就诊。
这位患者积极配合治疗,术后切口恢复良好,已顺利出院!绞窄性肠梗阻常起病急骤,但只要患者积极配合医生的治疗计划,以及术后的康复护理,一定能够跨过这个难关🌞!
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