临床思维是指对疾病现象进行调查研究分析,综合判断推理等过程中一系列思维活动。由此认识疾病判断界别作出决策,是将疾病的一般规律应用到判断特定个体所患疾病的思维过程。临床思维既要考虑患者的生理特点,又要考虑患者的心理和社会特点。临床思维的过程与要点不仅要从医学的角度来分析问题,而且要从经济、伦理和法律的角度来分析问题。它不仅要关注科学和逻辑因素,还要关注情感和价值相关因素。
临床思维的过程
1、建立拟诊。临床医生在会诊、体格检查、实验室检查和各种特殊检查的基础上,提出一种或几种“初步诊断”,即会诊。严格地说,它是一种假设性判断,从方法论的角度看,可以看作是一种假设。
2、病因探究。用来推断某类事物中的所有观察对象都具有某种属性,而这类事物中的对象也具有这种属性。简单列举的可靠性取决于所列举的某类事物的事例数,没有相反的事实。枚举数越少,就越有可能进行“泛化”或“草率泛化”。
3、误诊分析。临床医生通过详细的询问病史和全面的体格检查充分的占有资料,是形成正确诊断的前提和保证。
临床思维要点
1、要正确对待病人,把病人的利益放在最优先的位置。
2、要抓紧学习,注意知识的和经验的积累,要有所储备,以备不时之需,不能只满足于解决经常遇到的问题。
3、要学点哲学,用唯物辩证的观点来进行反思。
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