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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
🙍♀️慢性宫颈炎是我们在临床工作中经常遇到的妇科疾病。它就像一个潜伏在女性身体里的 “小怪兽”，虽然通常不会像急性病那样来势汹汹，但它的慢性迁延特性却给患者带来持续的困扰，影响患者的生活质量。从治疗的角度来看，要想彻底根除慢性宫颈炎，需要综合考虑疾病的程度、病原体类型、患者的个体差异如年龄、生育需求等诸多因素，然后制定个性化的治疗方案。👩⚕️接下来，我将详细介绍各种有效的治疗手段。❄️🔔
1.药物治疗💧：如果慢性宫颈炎是由细菌感染引起的，例如淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染，可使用抗生素进行治疗。对于淋病奈瑟菌感染，常用的药物是头孢曲松钠、大观霉素等。对于沙眼衣原体感染，常用阿奇霉素、多西环素等，这些药物可以抑制或杀死病原体，减轻炎症。一些中药制剂保妇康栓对于慢性宫颈炎也有很好的治疗效果，具有行气破瘀、生肌止痛的作用，可以改善宫颈局部的血液循环，促进炎症的吸收和组织的修复。
2.物理治疗💧：药物治疗有激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。激光治疗是利用激光产生的高能量光束，使宫颈炎症组织瞬间凝固、碳化和汽化，从而去除病变组织，激光能够精确地作用于病变部位，对周围正常组织的损伤较小。冷冻治疗是通过液氮等冷冻剂，使宫颈病变组织在低温下迅速冷冻，导致细胞内和细胞间形成冰晶，冰晶的形成会破坏细胞结构，使病变组织坏死脱落，从而达到治疗的目的。微波治疗是利用微波产生的高频电磁波，使宫颈组织中的水分子等极性分子在电磁场作用下高速运动，产生热量，从而使病变组织凝固、坏死。
3.手术治疗💧：宫颈锥切术是一种切除部分宫颈组织的手术，通常采用冷刀锥切或环形电切术。冷刀锥切是使用手术刀切除宫颈组织，手术过程中可以提供清晰的病理标本，但手术时间相对较长，出血风险相对较高。环形电切术是通过高频电刀环形切除宫颈病变组织，手术操作相对简单，出血少，但可能会对病理标本边缘造成一定的热损伤。在手术过程中，医生会根据病变范围和患者的具体情况确定切除的范围和深度，一般会切除一个类似圆锥形状的宫颈组织。
♨️注意事项：♨️
1.对于有生育需求的患者，在选择治疗方法时，会尽量避免对生育功能有较大影响的治疗方式。
2.无论是药物治疗后的症状变化，还是物理治疗、手术治疗后的身体恢复情况，都需要及时了解。
3.建议患者保持良好的个人卫生习惯，如每天用温水清洗外阴，选择透气性好的棉质内裤，并勤换内裤。
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