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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
在妇科的日常诊疗中，我经常会遇到患者问：TCT和HPV检查到底哪个比较好？我跟她说，TCT和HPV检查，可以说是妇科检查界的两大“巨头”，它们各自都有独特的魅力和优势。到底哪个更好呢？其实，这个问题并没有绝对的答案。👉跟随我的节奏来了解一下这两位“巨头”吧！
❤️1、TCT检查：全名为“液基薄层细胞学检查”，它的作用是通过观察宫颈表面细胞的形态结构，来帮助早期发现和诊断宫颈病变。它的优势在于其高灵敏度和特异性，能够发现大部分宫颈异常细胞，包括癌前病变和微生物感染。此外，TCT检查对细胞的保存和运输要求相对较低，适用于广大女性群体。
❤️2、HPV检查：全名为“人乳头瘤病毒检查”，它的任务是通过检查宫颈细胞中有无HPV病毒DNA以及相关亚型，来判断是否感染了HPV病毒、具体亚型。HPV检查的意义在于它能够直接检测病毒的存在，对于预防宫颈癌具有重要意义。尤其是针对那些存在高危因素，如过早性生活、多个性伴侣等女性，HPV检查更为重要。
我曾经有位患者李女士，35岁，因接触性出血就诊。经过TCT检查，发现其宫颈细胞存在异常，随后通过阴道镜和病理学诊断确诊为早期宫颈癌。由于发现及时，李女士接受了手术治疗，目前恢复良好；另外一位患者王小姐，28岁，因白带增多、腥臭就诊。经过HPV检查，发现她感染了高危型HPV病毒。随后，我建议她进行TCT检查以进一步排查宫颈病变。幸运的是，王小姐的TCT检查结果为阴性，表明她的宫颈尚未发生病变。我们为她制定了相应的治疗方案，并叮嘱她定期复查。
所以TCT和HPV检查在预防宫颈癌及早期发现病变方面都具有重要作用。选择哪种检查方式应根据患者的具体情况而定。🤝
🔔最后要提醒一下所以女性们，对于21至29岁的年轻女性，可以每3年进行一次TCT检查，好比是对宫颈进行一次“全面体检”。而对于30岁及以上的成熟女性，我建议每年进行一次TCT和HPV的联合筛查，就像是给身体加上一道“双保险”。👏
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