近日,路过外科诊室时,突然听到小朋友惨叫,“爸爸你放开我,医生不要切我“鸡鸡”,我不想做太监”,惹得路人纷纷驻足围观。其中缘由何为,广州中医药大学第三附属医院院本部外二科(泌尿外科)李志国医生进行详解。
据李医生回忆:那天家长带着小朋友进入诊室后,第一句话就是,“医生,我家孩子的“小鸡鸡”又肿又痛,好几天了,您给看看怎么回事?”
经过检查发现:小朋友包皮开口处红肿明显,不能上翻外露龟头,触痛明显,而且患儿包皮开口处可以看到脓性分泌物。我明确地告诉患儿家长,这个是因为包茎导致的包皮龟头炎,待患儿包皮肿痛消退后,择期行包皮环切术才能有效避免类似症状。
结果,小朋友一听到“切掉”两个字立马就情绪崩溃了,安抚了好长时间才稳定下来。
李医生表示经常会碰到年龄段在6岁左右的小患者,几乎都是由于泌尿口周围炎症导致龟头红肿疼痛前来就诊。有些家长疑惑,小朋友每天都洗澡、讲卫生,怎么会感染呢?这里最主要的原因是没有定期翻开清洗包皮和阴茎头,包皮垢会长期蓄积在包皮内,容易滋生细菌,引起包皮、龟头发炎,出现瘙痒不适、异味、红肿疼痛等症状。
什么是包茎?
包茎是指包皮口狭窄或包皮内板与阴茎头部粘连,使包皮不能上翻及阴茎头部无法外露的现象。在男孩子出生时,由于包皮和阴茎龟头之间存在天然的黏连,通常会出现生理性包茎。阴茎发育过程中,生理性包茎或可消失。国内关于对男孩子包皮情况的调查发现:包茎发生率会随着年龄的增长从出生时的99.9%下降到青春期的6.81%。
包茎、包皮过长有什么危害?
由于包皮开口狭窄,不能上翻外露清洗龟头,出现尿液残留、包皮垢积聚,容易导致包皮龟头炎、泌尿道感染的反复发生。
包皮垢长期刺激龟头,影响阴茎的生长发育,随着年龄的增长,与其他同龄人相比较,容易产生自卑心理情绪。程度严重甚至可能导致发生阴茎癌。
要不要做手术?
随着儿童保健知识的大量普及,家长们对男孩子“小鸡鸡”发育问题越来越重视,由多年之前的“漠不关心”,到现在的“时时上心”。部分家长发现自家小孩子有包皮过长,存在担心不做或做晚了会影响孩子“小鸡鸡”的发育等问题。
李医生指出:青春期前这个时间段内进行包皮环切手术较合适。
首先,由于青春期前包皮和皮下组织血供较成年后少、勃起少,所以术中术后出血少,愈合快,手术更安全。
其次,环切后的阴茎组织在青春期发育阶段可以得到重塑,包皮组织跟随阴茎组织同步发育,避免了勃起后包皮组织短缺。
青春期前儿童没有性生活,不会造成孩子成年后性生活感觉上的差异而导致的心理问题等。对于6岁以前反复出现感染的小朋友,也应当尽早手术治疗。
很多成年人感觉现在切有点儿晚,我们的建议是:当你感觉为时已晚的时候,恰恰是最早的时候。
(通讯员: 冼伯虎 、李龙浩)
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