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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
婴儿湿疹的原因包括环境因素、饮食因素、生活行为因素、免疫因素、感染等，应对因处理。
1、环境因素：在干燥的季节，皮肤的水分容易迅速流失，不利于保持皮肤屏障功能的稳定性。婴儿的皮肤屏障尚未完全发育，容易诱发婴儿湿疹。
建议使用加湿器可以帮助增加室内空气的湿度，减少皮肤水分的蒸发。
2、饮食因素：牛奶、坚果、蛋类、海鲜等食物含有特定的致敏成分，对于婴儿尚未完全发育的免疫系统来说，可能构成潜在的刺激源，容易诱发婴儿湿疹。
建议母乳喂养，添加辅食后应以清淡、易消化的食物为主，逐步增加量和种类，仔细观察婴儿的反应。
3、生活行为因素：过于频繁的皮肤清洁会加剧皮肤的水分流失，使得皮肤无法有效保持水分，从而导致皮肤屏障功能受损，引起婴儿湿疹。
在适宜的水温（32~38℃）下洗浴，每天或者隔天1次，建议用清水或弱酸性沐浴液给婴儿擦洗。洗澡后，在皮肤还微湿的时候立即涂抹保湿霜或乳液，以锁住水分。
4、免疫因素：当婴儿的免疫系统功能处于异常状态时，免疫系统可能错误地攻击身体自身的皮肤细胞，从而导致婴儿湿疹。
需在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，具有抗炎作用。
5、感染：婴儿的皮肤由于尚未充分发育，其防护机能相对薄弱，容易感染细菌等微生物，使其无法有效抵抗外部刺激和保持水分平衡，可导致婴儿湿疹。
需遵医嘱应用丁酸氢化可的松乳膏、氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等药物，可有效控制皮疹，预防复发。此外，光疗也可改善湿疹的病情。
皮肤损害症状明显时，婴儿可能有烦躁、拒奶、哭闹、睡眠不安等表现，家长可能带其首诊于小儿内科。建议尽量不养宠物，不铺地毯，以避免接触动物毛屑、粉尘等易引起婴儿湿疹的物质。
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