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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
中暑的病因包括机体自身热量产生增加、散热障碍、周围环境温度上升等,可通过一般治疗、急性期治疗、药物治疗等方法改善。
一、中暑的病因
1、机体自身热量产生增加:若在高温环境下从事重体力劳动或者参加剧烈运动,以及本身存在发热症状,很容易导致体内的热量增加诱发中暑。
2、散热障碍:汗腺损伤或缺乏,以及中枢神经系统或心血管功能下降者,很容易引起散热障碍,通常在高温环境下工作时,由于体内的汗液不能正常散发,可引起中暑。
3、周围环境温度上升:环境温度过高时,一些易感人群,比如年老体弱者,或本身存在精神分裂症的患者,由于机体不能对自身体温进行良好的调节,易增加中暑的发病率。
二、中暑的治疗方法
1、一般治疗:要保持患者的呼吸道通畅,如果有脑水肿时,需要进行脱水和激素治疗,并定期监测患者的生命体征,包括呼吸变化、尿量以及体温。
2、急性期治疗:首先需要立即将患者转移至阴凉、通风的环境下,然后脱去外衣,用湿毛巾擦拭患者的皮肤,或者用凉水喷洒,帮助机体散温。还可采用冰盐水进行胃或者直肠的灌洗,有利于在短时间内达到降温的目的。
3、药物治疗:通常可以遵医嘱选用甘露醇注射液,可起到渗透性利尿的作用,有利于帮助降低颅内压。并配合乳酸钠林格注射液,帮助机体恢复血容量。若出现低血压症状,可配合盐酸异丙肾上腺素注射液,帮助机体升高血压。
中暑在症状出现后,若能够及时降温,大部分患者的恢复情况比较理想。若降温不及时,延误治疗时间,很容易并发昏迷。一般需要及时将患者送往医院救治,且在平时还要做好防暑措施,如高温天气多喝绿豆汤、减少户外活动等。
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