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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
怀孕对于一个家庭来说,意味着生命的延续,是一件幸福美好的事情。而在孕妇妊娠期间,需要对身体健康做好养护,否则各种指标的异常都可能会对母体或者胎儿均产生不良的影响。妊娠期糖尿病是妊娠期妇女很容易患的一类疾病,可能导致会孕妇出现早产、流产、巨大儿等危害。因此,出现妊娠期糖尿病后,孕妇要及时采取合理治疗,控制血糖水平。
孕妇血糖升高该如何控制?
妊娠期糖尿病是指,孕妇在孕期进行口服葡萄糖耐量试验,明确了空腹静脉血糖≥5.1mmol/L,或者在糖耐量试验后1小时静脉血糖≥10mmol/L,或者糖耐量试验后2小时血糖≥8.5mmol/L。
如果血糖比正常孕妇要稍微高一点,但在整体血糖还在10mmol/L以下的情况下,一般来说,这类孕妇可以通过分餐来进行血糖控制。
所谓分餐就是针对孕妇存在餐后血糖过高的状态,通过让孕妇把正餐的饮食量分成多次小餐,在不同时段分别食用。这种方法可以把三餐后出现血糖的高峰削弱,进而将孕妇餐后血糖控制在正常水平,减少血糖升高对孕妇和胎儿的影响。在进行分餐以后,孕妇还可以在餐后进行适当运动帮助血糖进一步控制。
如果孕妇在分餐后,血糖依然控制达不到的目标值,此时则需要使用一些药物来控制孕期的血糖,其中胰岛素是在孕妇妊娠期糖尿病的治疗过程当中,进行血糖控制的安全而又有效的药物。因此,孕妇妊娠期间出现糖尿病,并不需要太过担心。通过饮食、运动,以及合理使用降糖药物,往往可以达到理想的血糖控制的效果,也能减轻血糖波动带来的影响。
孕妇出现糖尿病会遗传给孩子吗?
目前,对于妊娠期糖尿病的孕妇来说,由于存在着一定的遗传的因素,其胎儿成年后出现糖尿病的风险比普通人要更高。但这并不代表母亲在孕期有血糖异常,其子女以后一定会得糖尿病。因为,这并不是某个基因突变所导致的疾病,而是多种的基因共同起作用的遗传性疾病,因此是否会发展为糖尿病还会受到后天因素的影响。
所以,对于在妊娠期出现血糖异常的准妈妈,如果其子女在成长过程当中,不注意饮食、运动的控制,出现了超重或肥胖等各种代谢综合征以后,患上糖尿病的风险肯定会比普通人更高。但如果在饮食、运动方面都得良好控制以后,其子女的血糖也有可能长期维持在正常的水平而不出现糖尿病。
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