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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
产后三个月出现严重骨质疏松可能与多个因素相关。
一、原因：
1. 营养摄入不足：妊娠期间，胎儿对于母体的钙和磷需求增加，如果孕妇的饮食摄入不足或者吸收不良，会导致体内储存的钙离子被耗竭，进而导致骨质流失。
2. 激素变化：在孕期和产后，由于孕激素水平显著增加，如雌激素水平增加，促进了骨形成和骨降解的过程，而且妊娠和哺乳期间骨组织会发生生物学重建，从而可能导致骨质含量减少。此外，产后激素水平急剧下降，导致骨质失去抵抗力。
二、治疗：
1. 摄入足够营养：钙对于骨骼的形成和维持至关重要，维生素D可以促进钙的吸收。因此，通过补充富含钙和维生素D的食物，如奶类、豆制品和绿叶蔬菜等，可以增加钙和维生素D的摄入量。此外，也可以考虑使用钙和维生素D的补充剂。
2. 适当加强运动：有氧运动，如散步、跳舞和游泳等可以增加心肺功能和肌肉力量，减少骨质流失。此外，力量训练也可以刺激骨骼增长，提高骨密度。
3. 采取药物治疗：常见药物治疗包括雌激素替代疗法、双磷酸盐和钙调素类药物等。这些药物可以增加骨密度和减少骨骼的破坏。然而，使用这些药物需在医生指导下进行。
总之，产后三个月严重骨质疏松是一种严重的健康问题。治疗的关键在于保证足够的钙和维生素D摄入、适当加强运动并在必要时采取药物治疗。此外，定期随访和与医生密切合作也是非常重要的。
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