肺结节是指在肺部出现的小的圆形阴影，直径在3cm以下。肺结节的形成原因有很多，包括感染、结核、肿瘤等。尽管大部分肺结节是良性的，但仍然有部分结节是恶性的。肺结节一年多没变化是否需要手术要依情况而异。
一、需要
有些人可能有其他风险因素，如吸烟、家族病史等，这些因素会增加结节可能为恶性的风险。相对于没有这些风险因素的患者，手术的可能性更大。患者存在其他症状，如胸痛、咳嗽等，可能需要考虑手术治疗。
二、不需要
1. 肺结节较小且形态规则的结节，其恶性的风险较低，可能不需要手术。
2. 在连续监测中，如果结节长时间内保持不变，即使结节较大，恶性的可能性也相对较低。如果结节长时间内没有显示明显的生长趋势，可能无需手术。
注意，对于一年多时间内没有明显变化的肺结节，建议患者进行定期的随访，如每隔3-6个月进行一次CT检查以确保结节没有发生变化。但对于肺结节的具体治疗方案应由专业的医生根据患者的具体情况来确定。只有经过全面的评估和综合判断后，才能制定出最合适的治疗方案。
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