癫痫是一种慢性神经系统疾病，患者需要长期服用抗癫痫药物进行控制。癫痫患者服药一两年后出现药物耐受性有以下几种可能原因及处理方式：
一、可能原因
1. 药物调整不当：药物的剂量可能不足以控制癫痫发作，或者患者可能没有按时按量服药。
2. 药物代谢改变：癫痫患者服药时间较长后，身体可能逐渐发生代谢变化，导致药物不再有效。
3. 药物相互作用：癫痫患者可能同时服用其他药物，这些药物可能会与抗癫痫药物发生相互作用，降低药物疗效。
4. 癫痫发作类型改变：癫痫患者的发作类型可能会随着时间变化，原先有效的药物可能对新的发作类型无效。
二、处理方式
1. 药物调整：医生可能会调整抗癫痫药物的剂量或更换其他药物，以增加药物的疗效。
2. 药物联合治疗：在原有的抗癫痫药物基础上，加入其他抗癫痫药物，以提高疗效。
3. 神经调节手术：针对抗癫痫药物无效的患者，医生可能会考虑进行神经调节手术，例如脑部切除术等。
总之，癫痫患者服药一两年后出现药物耐受性可能有多种原因，处理方式需根据具体情况来定，患者需密切配合医生进行治疗和药物管理。
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